Syyskuun uutiskirje

Tiedote Koneen työntekijöiden vakuutuskassan vakuutetuille

Lääkeostojen muutokset

Koneen työntekijöiden vakuutuskassan lääkekorvaukset ovat muuttuneet 1.8. alkaen. Lääkkeitä korvataan uuden säännön mukaan 90% lääkkeen viitehinnasta laskettuna. Tämä tarkoittaa, että vakuutetun omavastuu on tavallisimmin 10 % lääkkeen viitehinnasta. Apteekki käsittelee edelleen sekä Kelan korvauksen että vakuutuskassan osuuden samalla kertaa, ja vakuutettu maksaa apteekissa vain oman omavastuuosuutensa.

Huomioithan seuraavat poikkeustilanteet:

• Jos lääkkeen hinta ylittää viitehinnan, maksat myös viitehinnan ylittävän osuuden.
• Jos Kelan vuotuinen lääkekatto on jo täyttynyt ennen lääkeostoa, maksat yleensä vain Kelan lääkekohtaisen omavastuun, 2,50 euroa.
• Erityiskorvattavien lääkkeiden omavastuu määräytyy Kelan sääntöjen mukaisesti. Ylemmän erityiskorvattavan lääkkeen osalta omavastuu on 4,50 euroa lääkkeeltä.
• Jos 10 %:n omavastuu erityiskorvattavan lääkkeen viitehinnasta jää alle 4,50 euroa, maksat apteekissa 4,50 euroa. Voit häneä tästä osuudesta kassasta lisäkorvauksen.

Olemme tehneet yleisimmistä tilanteista esimerkkejä nettisivuillemme. Käythän tutustumassa niihinetuuksien ja lääkkeiden osiossa. Linkki sivulle: Etuudet – Vakuutuskassa

Iris-korvauspalvelun viestit ja täydennyspyyntöjen seuraaminen

Vakuutuskassan sähköisen korvauspalvelun Iriksen lähettämät viestit tulevat nykyisin osoitteesta [email protected].

Olemme havainneet, että osa sähköpostijärjestelmistä ohjaa tästä osoitteesta tulevia viestejä roskapostiin tai karanteeniin. Tämän vuoksi suosittelemme, että Iriksen omiin yhteystietoihin merkitään ensisijaisesti jokin muu kuin työnantajan sähköpostiosoite. Työsähköpostien tietoturvasuodatukset voivat estää Iriksen viestien perille saapumisen, eikä vakuutuskassa valitettavasti voi vaikuttaa työnantajien sähköpostijärjestelmien asetuksiin.

Suosittelemme myös käymään tarkistamassa hakemuksen tilanteen suoraan Iriksestä noin 2-3 viikon kuluttua hakemuksen lähettämisestä, erityisesti silloin, jos korvauspäätöksen viestiä ei ole vielä tullut. Näin mahdolliset hakemukseen kohdistuvat täydennyspyynnöt eivät jää huomaamatta, vaikka Iriksen lähettämät sähköpostiviestit olisivat ohjautuneet roskapostiin tai karanteeniin.

Koneen työntekijöiden vakuutuskassan syksyn 2026 kassankokous

Vakuutuskassan on vahvistanut syksyn 2026 kassankokouksen ajankohdan.

Sääntömääräinen syyskokous

• Tiistai 10.11.2026 klo 14.00
• Kokouksessa käsitellään sääntömääräiset asiat, kuten henkilövalinnat vakuutuskassan hallitukseen. Vuosittain on hallituksesta erovuorossa kaksi hallituksen jäsentä varajäsenineen.

Virallinen kokouskutsu ja tarkemmat tiedot toimitetaan vakuutetuille lähempänä kokouksen ajankohtaa.